郑州地区成人院外心搏骤停患者CPR与性别的相关性研究——2016年至2019年病例分析

目的 探讨郑州地区成人院外心搏骤停(OHCA)患者心肺复苏(CPR)与性别之间的关系.方法 采用回顾性研究方法,收集郑州地区2016年7月至2019年6月OHCA患者的人口统计学指标(包括性别、年龄)以及CPR指标〔包括心搏骤停(CA)原因、是否有旁人CPR、急救反应时间、初始心律、是否接受除颤、通气方式、是否使用肾上腺素、是否自主循环恢复(ROSC)〕的相关数据,对数据进行单因素和多因素Logistic回归分析以及年龄亚组分析.结果 共纳入3429例OHCA患者,女性OHCA患者少于男性〔27.2％(931/3429)比72.8％(2498/3429)〕,其中ROSC患者45例(占1.3％).单因素分析显示,OHCA患者年龄、初始心律和接受除颤比例存在性别差异,其中女性年龄明显大于男性(P<0.001),初始心律情况较男性更差(χ2=7.974,?P=0.019),接受除颤比例亦明显低于男性(χ2=9.025,P=0.003),但ROSC情况并无性别差异(χ2=0.070,?P=0.792).多因素Logistic回归分析显示,OHCA患者ROSC情况也无性别差异〔优势比(OR)=1.435,95％可信区间(95％CI)为0.729～2.825,P=0.296〕.年龄亚组分析显示,18～49岁亚组与≥50岁亚组OHCA患者的ROSC情况均无性别差异(18～49岁组:OR=1.738,95％CI为0.489～6.175,P=0.393;≥50岁组:OR=1.295,95％CI为0.565～2.965,P=0.541).结论 郑州地区男性较女性更容易发生OHCA,女性OHCA患者年龄大于男性,且初始心律情况较男性更差,但ROSC情况并无性别差异,不同性别OHCA患者在50岁前后的ROSC情况也无明显差异.