V-Y推进式背阔肌肌皮瓣在胸壁缺损创面修复重建中的临床应用

目的:探讨V-Y推进式背阔肌肌皮瓣在胸壁缺损创面修复重建中的临床应用效果。方法:选择2016年1月至2018年12月复旦大学附属中山医院整形外科收治的胸壁缺损患者的临床资料纳入研究。患者均应用V-Y推进式背阔肌肌皮瓣进行修复重建，术后门诊随访6个月以上，观察有无皮瓣血供障碍、伤口愈合不良、术区积液等并发症及有无肿瘤复发。结果:共纳入16例，男6例，女10例，年龄28~78岁，平均54.8岁，胸壁软组织缺损创面面积为10 cm×15 cm~19 cm×26 cm。术后1例皮瓣远端三角区静脉回流障碍，1例出现皮瓣部分伤口裂开，2例背部血清肿，2例皮瓣下积液，均经过换药引流处理后愈合。其余患者皮瓣均完全成活，伤口一期愈合。术后均获7~29个月随访，皮瓣远期外观及功能恢复可，患者对手术效果满意。结论:应用V-Y推进式背阔肌肌皮瓣修复胸壁缺损安全可靠，在修复较大面积胸壁创面的同时能够一期关闭供区创面，可获得较好的外观和功能。