超声BI-RADS分类联合血浆外泌体miRNA在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声BI-RADS分类(BI-RADS-US)联合血浆外泌体miRNA-494(miR-494)对乳腺肿块良恶性的诊断价值.方法 选取预行乳腺肿块病理活检患者59例作为研究对象,对患者分别采用BI-RADS-US分类、血浆外泌体miR-494水平及联合评估进行良恶性性质判断,并与穿刺活检后病理结果对比分析.结果 59例乳腺肿块患者,其中恶性41例,良性18例.BI-RADS-US分类(截断点为3/4a级)对乳腺肿块性质的诊断灵敏度和特异度分别为97.6％与5.5％;应用血浆外泌体miR-494水平诊断时,AUCROC(ROC曲线下面积)=0.726 (P＜0.01),以5.119×10-4作为截断点,其灵敏度和特异度分别为46.3％与94.4％;将BI-RADS-US分类联合血浆外泌体miR-494诊断良恶性乳腺肿块,灵敏度和特异度分别为92.7％与77.8％.结论 BI-RADS-US联合血浆外泌体miR-494可增强乳腺肿块良恶性的鉴别效能.