近节指骨滑车损伤对近指间关节侧方稳定性影响的应用解剖学研究

目的 通过近节指骨滑车损伤实验,探究其对近指间关节侧方稳定性影响,为治疗提供解剖依据.方法 解剖6具成人双上肢手标本,选择示指、中指、环指共36只手指进行研究.分别测量0 °屈曲位时近指间关节近节指骨滑车未损伤及桡侧损伤10％、20％、30％、40％、50％的桡偏角度.结果 未损伤时近节指骨滑车两端长度平均为(10.25±1.12)mm,桡偏角度为(0.14±0.10)°,损伤10％时桡偏角度为(5.06±0.53)°,损伤20％时桡偏角度为(8.47±0.42)°,损伤30％时桡偏角度为(12.28±0.71)°,损伤40％时桡偏角度为(16.33±0.76)°,损伤50％时桡偏角度为(20.03±0.75)°.近节指骨滑车损伤程度越重,近指间关节桡偏角度越大,关节稳定性越差(P＜0.0001,Wilcoxon检验).结论 近节指骨滑车缺损对近指间关节侧方稳定性具有显著影响,损伤达10％时即可发生侧方不稳定.