诱导性支气管相关淋巴组织(iBALT)相关细胞因子CXCL13在AECOPD患者肺泡灌洗液中的变化及临床意义

目的:分析诱导性支气管相关淋巴组织(iBALT)相关细胞因子CXCL13在慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)肺泡灌洗液(BALF)中的变化及临床意义.方法:选取14例因细菌感染诱发AECOPD的患者为AECOPD组,并选取同期24例急性细菌性肺炎患者为单纯感染组.采用支气管镜采集两组患者BALF,ELISA测定BALF中CXCL13、IL-8、IL-6及TNF-α水平.比较两组患者CXCL13、IL-8、IL-6及TNF-α水平,并分析CXCL13与IL-8、IL-6及TNF-α的相关性.结果:AECOPD组CXCL13(P=0.016)、IL-8(P=0.082)、IL-6(P=0.008)、TNF-α(P=0.201)水平均高于单纯感染组.AECOPD组CXCL13与IL-8(r=?0.925,P<0.001)、TNF-α(r=?0.886,P<0.001)、IL-6(r=?0.525,P=0.054)呈负相关,但与IL-6差异无统计学意义.单纯感染组CXCL13与IL-8(r=?0.789,P<0.001)、TNF-α(r=?0.480,P=0.018)、IL-6(r=?0.289,P=0.171)呈负相关,但与IL-6差异无统计学意义.结论:与急性细菌性肺炎患者相比,AECOPD患者iBALT面积显著增加,有利于启动机体抗感染免疫反应.