2015-2017年衡水地区农村妇女宫颈病变筛查情况分析

目的 了解2015-2017年河北省衡水地区农村妇女宫颈病变筛查情况及其分布特点.方法 对2015-2017年河北省衡水地区5个县区35 ～64岁已婚农村妇女81078例进行妇科检查及液基薄层细胞学检查,细胞学检查异常者行阴道镜检查、组织活检及病理检查.结果 妇科筛查结果异常者14699人,异常检出率18.13％,组织病理诊断宫颈上皮内瘤变94例(低级别病变51例;高级别病变43例),宫颈癌22例(微小浸润癌5例;浸润癌17例).2015-2017年,冀州区宫颈病变异常检出率、微小浸润癌及浸润癌的检出率最高.组织病理学异常检出率2017年为86.36％,三年检出率差异有统计学意义()x2=26.321,P＜0.001),2017年高级别病变及宫颈浸润癌的检出率均最高,三年检出率比较差异有统计学意义(x2=10.123,P=0.006;x2 =8.120,P=0.017).55 ～64年龄段宫颈浸润癌构成比最高,且差异有统计学意义(x2 =6.815,P=0.022),教育程度在小学及以下人群中,检出浸润癌的人群构成比最高40％,差异有统计学意义(x2=11.854,P=0.001).结论 衡水地区5个县区宫颈病变的检出率存在地区差异,浸润癌年龄分布特点基本符合全国调查的发病趋势,宫颈癌筛查项目在该地区达到一定的筛查目的 及效果,但仍需优化.