老年脑卒中患者发生下肢深静脉血栓危险因素的meta分析

目的 系统评估老年脑卒中患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素.方法 全面检索从建库至2021年3月关于老年脑卒中患者下肢深静脉血栓形成危险因素的病例对照研究.采用Stata 12.0进行meta分析.结果 共纳入23篇文献,病例组1965例,对照组8985例.Meta分析结果显示,卧床(OR=4.65,95％CI:2.97～7.26)、合并高血压(OR=3.94,95％CI:2.97～5.23)、股静脉穿刺(OR=27.55,95％CI:16.14～47.03)、肺部感染(OR=2.34,95％CI:1.70～3.23)、高龄(OR=2.08,95％CI:1.46～2.96)、D-2聚体升高(OR=2.17,95％CI:1.77～2.67)、C-反应蛋白升高(OR=4.18,95％CI:2.98～5.86)、血浆纤维蛋白原升高(OR=1.12,95％CI:1.03～1.22)、同型半胱氨酸升高(OR=1.47,95％CI:1.16～1.85)、BI评分低(OR=2.71,95％CI:1.59～ 4.6)、GCS评分低(OR=2.32,95％CI:1.41～3.81)、Wells评分高(OR=4.62,95％CI(2.77～7.71)、无康复治疗(OR=1.90,95％CI:1.39～2.61)、无抗凝治疗(OR=1.77,95％CI:1.28～ 2.45)、吸烟史(OR=1.41,95％CI:1.11～1.80)、心力衰竭(OR=1.43,95％CI:1.10～1.87)、糖尿病(OR=1.36,95％CI:1.06～1.74)是老年脑卒中患者下肢DVT发病的危险因素.结论 老年脑卒中患者下肢深静脉血栓的预防应从保持良好的饮食和生活习惯、血清生化指标的持续监控、早期康复和抗凝治疗、其他合并疾病的及时治疗等方面提供及时有效的措施.