带状疱疹后神经痛病人自主神经功能观察研究

目的:评价带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人的自主神经功能.方法:选取中日友好医院疼痛科2021年1月至2021年6月PHN病人33例为实验组(O组),同时段健康受试者47例为对照组(C组),两组均行24 h动态心电图检测,比较两组心率变异性(heart rate variability,HRV)指标和昼夜变化情况.结果:组间比较:O组受试者24 h的SDNN(standard deviation of NN intervals)、SDANN(standard deviation of the average NN intervals)、SDNN Index(the average value of SDANN)、rMSSD(root mean square successive differences between successive R-R intervals)、pNN50(the proportion of adjacent NN intervals differing by>50 ms)、总功率(total power,TP)、极低频功率(very low frequence,VLF)、低频功率(low frequence,LF)、高频功率(high frequence,HF)均明显低于C组(P<0.05),LF/HF与C组相似(P>0.05);O组受试者昼间rMSSD与C组相近,其余指标均明显低于C组;O组受试者夜间LF/HF与C组相近,其余指标均明显低于C组.组内比较:O组受试者昼间的SDNN和LF/HF明显高于夜间(P<0.05),LF、rMSSD与夜间相近(P>0.05),其余指标均明显低于夜间;C组受试者昼间的SDNN与夜间相近,LF和LF/HF均明显高于夜间,其余指标均明显低于夜间(P<0.05).结论:PHN病人的自主神经功能较正常下降,交感、副交感神经功能均减弱,昼夜的自主神经功能均低于正常水平;交感神经功能昼夜无差异,副交感神经功能日间减弱,夜间增强.