两种宫腔粘连大鼠模型稳定性的比较

目的:比较无水乙醇化学损伤法、刮宫与宫腔留置脂多糖双重损伤法建立SD大鼠宫腔粘连动物模型的造模效果，探索模型稳定性。方法:110只SD雌鼠采用随机数表随机分为正常组、双重损伤组和无水乙醇组。正常组每组30只，余两组均为40只。无水乙醇组宫腔注射95%无水乙醇损伤子宫内膜，双重损伤组刮宫后宫腔留置脂多糖棉线2 d损伤子宫内膜，正常组行假手术。分别于术后1周、2周、4周、8周、12周采用随机数表每组各随机抽取3 只动物收集子宫组织，行HE染色和Masson染色，对子宫内膜厚度、腺体数量和纤维化面积进行统计分析，并行免疫组织化学染色观察CD31在子宫内膜间质上的表达情况。结果:①两种模型子宫内膜厚度在造模2 周后，均小于正常组，且趋于稳定。无水乙醇组子宫内膜厚度较双重损伤组减少更明显（ P均<0.05）。②两种模型子宫内膜腺体数量在造模1周后均明显小于正常组，无水乙醇组子宫内膜腺体数量较双重损伤组减少更明显（ P均<0.05）。③两种模型子宫内膜间质纤维化面积在造模1周后均高于正常组（ P均<0.05），但无水乙醇组纤维化面积在造模后8周开始减少。④两种模型子宫内膜间质CD31表达量在造模1周后均明显小于正常组（ P均<0.05），无水乙醇组较双重损伤组减少更明显（ P均<0.05）。⑤2周和12周模型鼠妊娠情况及胎鼠数目比较表明模型鼠生育能力均受到影响，且无水乙醇组模型鼠生育能力所受影响比双重损伤模型组明显。 结论:两种方法均能诱导宫腔粘连；无水乙醇化学损伤法操作较简单、经济，但纤维化稳定性欠佳，其子宫内膜厚度、腺体数量及血管改变符合薄型子宫内膜病理变化，更适用于薄型子宫内膜疾病的相关研究；双重损伤模型贴近临床损伤方法，且模型更稳定，可以满足宫腔粘连相关研究需求。