男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

目的 了解男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据.方法 2020年5月1日-2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查.通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测.采用x2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素.结果 共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3％,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6％,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6％,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8％.多因素分析结果显示,月均收入＞5000元(OR=2.18,95％ CI:1.36～3.51,P=0.001)、同性恋(OR=19.35,95％ CI:4.01～93.38,P＜0.001)、双性恋(OR=10.31,95％ CI:2.12～50.14,P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96,95％ CI:4.14～19.40,P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71,95％ CI:4.80～ 23.89,P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20,95％CI:1.60～6.42,P=0.001)、性病史(OR=2.17,95％ CI:1.30～3.63,P=O.003)、HIV检测阳性(OR=3.60,95％ CI:1.14～11.36,P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素.结论 MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险.