儿童氟斑牙与骨代谢相关指标的关系

目的:探讨儿童氟斑牙发生风险与骨代谢相关指标之间的关系。方法:于2017年4 - 5月选取河南省开封市通许县4所小学作为调查地点，整群抽样法抽取学校7 ~ 12岁儿童共502名，采集晨尿和空腹静脉血，利用氟离子选择电极法测定尿氟，全自动生化分析仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OC）、降钙素（CT）、甲状旁腺激素（PTH）水平。Dean法评估儿童氟斑牙患病情况，并根据结果分为氟斑牙组（ n = 173）和对照组（ n = 329）。采用logistic回归分析儿童氟斑牙发生风险与骨代谢相关指标之间的关系。 结果:与对照组比较，氟斑牙组儿童血清磷、OC水平均低于对照组（mmol/L：1.54 ± 0.19比1.58 ± 0.21；ng/ml：11.59 ± 5.22比12.78 ± 5.88， P均< 0.05）。logistic回归分析显示，血清OC水平对氟斑牙发生风险有影响[比值比（ OR） = 0.96，95%置信区间（ CI）：0.92 ~ 0.99， P < 0.05]。骨代谢相关指标对氟斑牙发生风险的贡献度由大到小分别为血清OC（36.34%）、磷（25.89%）、BALP（13.16%）、PTH（9.73%）、钙（9.44%）、CT（3.72%）和ALP水平（1.72%）。 结论:儿童氟斑牙的发生与骨代谢指标变化有关，OC在氟斑牙的发生中发挥重要作用。