早期运用吐纳联合推拿康复方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期重度患者运动耐力及生活质量的影响

目的 观察早期运用吐纳联合推拿康复方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期重度患者的临床疗效.方法 66例COPD急性加重期重度患者随机分为治疗组和对照组各33例,两组患者均采用西医常规治疗方案进行治疗,治疗组在常规治疗基础上于入院3天内开始给予吐纳联合推拿康复方案,治疗3周,观察至入组第8周(随访时).分别于治疗前、治疗后及随访时检测第一秒用力呼气容积(FEV1),测量六分钟步行距离(6MWD),进行慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分,并采用Pearson相关分析法分析治疗前各指标间相关性.结果 最终治疗组31例、对照组30例完成统计分析.两组患者治疗后及随访时FEVl、6MWD均明显高于本组治疗前,CAT评分均明显低于本组治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组随访时FEV1、6MWD均明显高于本组治疗后,CAT评分低于本组治疗后(P＜0.05或P＜0.01);而对照组仅6MWD随访时明显高于本组治疗后(P＜0.05),而FEVl、CAT评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者6MWD与FEV1存在显著的正向相关关系(r=0.333,P=0.009),6MWD与CAT评分存在显著的负向相关关系(r=-0.384,P=0.002).结论 吐纳联合推拿康复方案的早期(入院3天内)运用对COPD急性加重期重度患者的呼吸功能、运动耐力及生活质量均有一定的改善作用,并在停止治疗后仍然持续改善.