振源胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价振源胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)自建库至2020年5月振源胶囊联合常规西药治疗CHF的临床随机对照试验.由2名研究人员独立筛选文献、提取有效数据资料,并根据Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估.采用RevMan5.3进行Meta分析.结果 共纳入18篇文献,涉及患者1 871例.Meta分析结果显示,振源胶囊联合常规西药治疗CHF在改善心功能(RR=1.29,95％CI[1.16,1.43],P＜0.000 01),改善中医证候(RR=1.41,95％CI[1.23,1.61],P＜0.000 01),增加左室射血分数(MD=8.66,95％CI[5.15,12.18],P＜0.000 01),减小左室舒张末期内径(MD=-7.14,95％CI[-9.23,-5.06],P＜0.000 01),降低脑钠肽水平(SMD=-1.19,95％CI[-1.78,-0.60],P＜0.000 1),降低 N-末端脑钠肽前体水平(SMD=-1.62,95％CI[-2.91,-0.32],P=0.01),增加6 min 步行距离(MD=44.12,95％CI[17.28,70.97],P=0.001)方面均显著优于单纯西药治疗,差异有统计学意义.结论 基于目前证据,振源胶囊联合常规西药治疗CHF疗效显著,安全性良好.受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需更多高质量研究验证.