Yiqi Huayu Xingnao Decoction(益气化瘀醒脑汤)in Treatment of Depression in Acute Phase of Stroke and Mechanism of Regulating Neurotransmitter Imbalance

目的 观察益气化瘀醒脑汤对脑卒中急性期抑郁患者的治疗效果及对神经递质失衡的调节机制研究.方法 将2018年1月-2020年2月医院神经内科收治的符合急性期脑卒中并发抑郁诊断标准的患者82例分为观察组和对照组,每组41例.两组治疗期间均给予卒中后基础治疗,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,1片/d.观察组采用氟哌噻吨美利曲辛片+益气化瘀醒脑汤治疗.两组各治疗12周.比较两组治疗疗效,HAMD评分、PSQI评分和NIHSS评分,神经递质水平变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P＜0.05);两组治疗后HAMD评分、PSQI评分和NIHSS评分较治疗前降低,观察组治疗后HAMD评分、PSQI评分和NIHSS评分低于对照组(P＜0.05);两组治疗后神经递质5-HT、DA水平较治疗前升高,观察组治疗后神经递质5-HT、DA水平高于对照组(P＜0.05).结论 益气化瘀醒脑汤结合西医常规更有利于脑卒中急性期抑郁症患者中医证候的改善和神经功能的恢复,提高患者血浆5-HT、DA水平,降低患者的抑郁程度,提高患者的睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗.