中医综合治疗方案对糖尿病周围神经病变BDNF和IGF-1影响的临床研究

目的 客观评价中医综合治疗方案对糖尿病周围神经病变(气阴两虚、血脉瘀滞证)的临床疗效以及对脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth fators-1,IGF-1)的影响,初步探讨其作用机制.方法 将符合诊断标准的93例糖尿病周围神经病变(气阴两虚、血脉瘀滞证)患者随机分为治疗组47例、对照组46例.在采用相同治疗的基础上,对照组给予甲钴胺,治疗组采用中药内服联合外洗综合治疗,疗程为3个月.观察两组治疗后临床疗效、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、腓总神经、胫神经传导速度及血清BDNF和IGF-1的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组患者神经传导速度较对照组明显提高(P＜0.05);治疗组能明显增加患者血清BDNF和IGF-1的表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药内服联合外洗综合治疗方案可提高糖尿病周围神经病变患者的临床疗效,其作用机制可能与增加患者BDNF和IGF-1有关.