类风湿关节炎湿热与寒湿证候的病情特点分析

目的:探讨类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证与寒湿痹阻证两组证候之间的差异.方法:选取类风湿关节炎中医数据中心(CRDC-TCM)确诊为RA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者,比较两组证候的人口学特征与病情特点.结果:共纳入659例RA确诊患者,其中湿热痹阻证463例、寒湿痹阻证196例.两组RA患者性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义.湿热痹阻证RA患者血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)总体水平显著高于寒湿痹阻证RA患者(P＜0.01),但在RF方面比较差异无统计学意义.湿热痹阻证RA患者关节肿胀数总体水平较寒湿痹阻证多(P＜0.05),但在关节压痛数方面比较差异无统计学意义;湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA患者在DAS-28(CRP)等级分布上差异有统计学意义(P＜0.05),湿热痹阻证RA患者以高度活动较多、寒湿痹阻证RA患者以中度活动较多.结论:湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA患者在人口学特征上差异不明显;病情特点方面,在RF、关节压痛数上差异不明显,在ESR、CRP、关节肿胀数与疾病活动度上有显著差异.