"烧山火"针刺手法为主治疗女性混合性尿失禁的真实世界研究

目的 基于真实世界研究观察"烧山火"针刺手法为主治疗女性混合性尿失禁患者的临床疗效和安全性.方法 121例女性混合性尿失禁患者在尊重患者意愿的前提下按照4∶1的比例分配至治疗组(96例)和对照组(25例).两组均进行生活方式指导等基础干预,治疗组同时采用针刺治疗,取穴为肾俞(双侧)、"骶四穴"、百会、三阴交(双侧),其中肾俞穴行"烧山火"针刺手法,"骶四穴"行电针治疗,每周治疗3次,每次30 min;对照组进行盆底肌训练,每日3次.两组均治疗6周,并于治疗结束后6个月进行随访.分别于治疗前后及随访时记录两组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁严重程度评分、生活质量评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,同时观察治疗期间两组不良事件发生情况.结果 治疗组脱落2例,对照组脱落3例.治疗组患者治疗后及随访时ICI-Q-SF评分、尿失禁严重程度评分、生活质量评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P＜0.01),对照组患者仅治疗后各项评分较治疗前降低(P＜0.01).治疗组治疗后、随访时各项评分均低于同时间对照组(P＜0.01),且治疗组各项评分治疗前后差值、随访时与治疗前差值与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 以"烧山火"手法为主的针刺治疗可有效改善女性混合性尿失禁患者的临床症状,并能提高患者生活质量、减轻心理压力,且临床应用安全性良好.