中国西南人群腹主动脉及其分支的解剖学与影像学特征

目的 探讨西南人群中腹主动脉及其分支的正常参考值,为临床腹主动脉瘤的诊治提供依据.方法 通过对20例尸体的腹主动脉及其分支进行长度、直径、血管间的夹角等测量.同时,选择4个城市人群共计300例无明显病变者行腹部CT血管造影(CTA),从影像学测量腹主动脉及分支的长度、直径、血管间的夹角等数据.结果 腹主动脉显示率为100％,其平均长度为(12.96±0.81)cm,腹主动脉的直径在肾动脉平面(Ⅰ)、肠系膜下动脉平面(Ⅱ)及第4腰椎下缘平面(Ⅲ)的平均值分别为(1.93±0.28)cm、(1.55±0.23) cm、(1.61±0.19)cm;影像上平均值分别为(2.17±0.42)cm、(1.81±0.40)cm、(1.99±0.53) cm;髂总动脉的显示率为100％,左右髂总动脉间的夹角为(59.80±4.66)°,末端直径分别为(1.16±0.33)cm和(1.12±0.11)cm;腹腔干尸体显示率为100％,其平均长度是(1.61±0.27)cm,在尸体上的平均直径是(0.78±0.71)cm,影像上是(0.88±0.31)cm;肾动脉显示率为100％,左肾动脉平均长度为(2.58±0.50)cm,右侧为(4.26±0.65)cm,左侧肾动脉起始处的平均直径为(0.55±0.24) cm,右侧为(0.62±0.20)cm;肠系膜上动脉的显示率为100％,其在尸体上平均长度为(4.56±0.29) cm,影像测量值为(4.93±0.84)cm,与腹主动脉间夹角为(38.05±5.99)°;肠系膜下动脉的显示率为100％,在尸体上平均长度为(6.57±0.79)cm,影像测量值为(6.70±0.76) cm,与腹主动脉间夹角为(73.79±9.62)°,起始处直径为(0.48±0.29)cm.结论 解剖和CTA显示了腹主动脉的脏支,测量了中国西南人群腹主动脉及其脏支的正常参考值,CTA对显示腹主动脉及其分支腔内、腔外和血管壁的病变有特殊的优势,可为患者术前提供血管的解剖数据.