小儿先天愚型合并先天性心脏病心导管手术的麻醉探讨
Chinese Circulation Journal(2015)
摘要
目的:探讨先天愚型合并先天性心脏病患儿心导管手术的麻醉方法,提高麻醉质量,保证医疗安全。
方法:选取本中心自2009-10至2015-02收治的13例先天性心脏病合并先天愚型的患儿进行分析。其中男9例,女4例,年龄14月至5岁,体重(7.5±4.5) kg。病种为房间隔缺损6例,动脉导管未闭5例,复杂先天性心脏病行心导管造影手术2例。患儿术前常规肌注术前针,吗啡0.2 mg/kg,东莨菪碱0.01 mg/kg。入室后开放静脉通路,静推丙泊酚2~4 mg/kg,舒芬太尼0.5 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg,咪达唑仑0.1 mg/kg行气管插管,呼吸机辅助呼吸。术中丙泊酚3 mg/(kg·h)维持,如手术时间超过45分钟,再追加一次半量的顺苯磺酸阿曲库铵。术中严密监视患者循环各项指标,随时根据病情应用血管活性药物。术后在患者彻底清醒后清理干净呼吸道拔出气管插管。
更多方法:选取本中心自2009-10至2015-02收治的13例先天性心脏病合并先天愚型的患儿进行分析。其中男9例,女4例,年龄14月至5岁,体重(7.5±4.5) kg。病种为房间隔缺损6例,动脉导管未闭5例,复杂先天性心脏病行心导管造影手术2例。患儿术前常规肌注术前针,吗啡0.2 mg/kg,东莨菪碱0.01 mg/kg。入室后开放静脉通路,静推丙泊酚2~4 mg/kg,舒芬太尼0.5 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg,咪达唑仑0.1 mg/kg行气管插管,呼吸机辅助呼吸。术中丙泊酚3 mg/(kg·h)维持,如手术时间超过45分钟,再追加一次半量的顺苯磺酸阿曲库铵。术中严密监视患者循环各项指标,随时根据病情应用血管活性药物。术后在患者彻底清醒后清理干净呼吸道拔出气管插管。
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