食管胃静脉曲张破裂出血急诊内镜止血率多因素分析

目的 通过临床急诊诊疗过程中随机病例分析食管胃静脉曲张破裂出血患者行急诊内镜下治疗止血率以及影响其结果 的多方面因素.方法 针对分别来自病房及急诊抢救室共300例各种原因所致的食管胃静脉曲张破裂出血患者急性出血发作时在24 h内按病情需要采取套扎术、硬化术和组织黏合剂栓塞术等治疗方法 行镜下止血治疗,72 h内未再发生出血的为止血成功,而再次发生出血的为止血失败.结果 300例患者,其中100例按年龄分析>70岁的成功率为80%,<70岁的成功率为96%;100例按肝功能CHILD分级C级成功率为65%,B级成功率为88%,A级成功率为95%;100例按门脉有无血栓分析,无门脉血栓的成功率达96%,伴门脉血栓的成功率为75%等.结论 食管胃静脉曲张破裂出血行急诊内镜止血后分析表明止血率与出血部位、速度、患者一般情况、年龄、肝功能CHILD分级、门脉有无血栓等诸多因素相关.