北京市自体动静脉内瘘功能不良监测情况的横断面调查

目的:调查北京市血液透析中心自体动静脉内瘘(AVF)功能不良监测的实施情况.方法:通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和AVF功能不良监测的实施情况进行调查,并分析结果.结果:北京市123家血液透析中心对AVF功能不良监测的实施情况中,除了患者宣教的实施率为92.68％外,其余有关流程和制度、人员和监测方法及内容的各项条目实施率均低于70.00％.此外,三级医院与非三级医院的血液透析中心在有无由多学科团队组成的血管通路小组(χ2=10.593,P=0.001)、是否每次穿刺前进行物理检查(χ2=5.752,P=0.016)及是否对患者宣教(χ2=7.102,P=0.008)方面的差异有统计学意义.结论:北京市123家血液透析中心在AVF功能不良监测的流程和制度、人员、监测方法及内容层面仍有较大的改进空间,未来需要基于最佳证据建立起相关规范,并优化和均衡医疗资源,以提高对血管通路的整体管理水平.