肺部超声诊断结缔组织病相关间质性肺疾病的Meta分析

目的 系统评价肺部超声诊断结缔组织病相关间质性肺疾病的价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普和万方数据库,搜集肺部超声诊断结缔组织病相关间质性肺疾病的相关文献,检索时间为建库至2020年10月1日.由两名研究人员依据纳入和排除标准筛选文献,使用QUADAS-2量表评价文献质量,采用RevMan 5.2、Stata 12.0和Meta-Disc 1.4统计软件分析肺部超声诊断结缔组织病相关间质性肺疾病的价值,计算合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比;绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC)和Q*指数,进行异质性检验、敏感性分析和回归分析;使用Deek's漏斗图检验文献发表偏倚.结果 最终纳入11篇文献,共599例患者.Meta分析显示,各研究间存在异质性,采用随机效应模型分析,合并敏感性0.92(95％可信区间0.89～0.95),合并特异性0.73(95％可信区间0.67～0.78),合并阳性似然比4.31(95％可信区间2.39～7.77),合并阴性似然比0.08(95％可信区间0.04～0.18),合并诊断优势比53.11(95％可信区间27.39～102.97),SROC曲线下面积为0.9417,Q*指数0.8796;敏感性分析和回归分析未找到异质性来源,漏斗图未见明显发表偏倚.结论 肺部超声对结缔组织病相关间质性肺疾病有较高的诊断价值,能为临床治疗提供参考.