病例233:47岁女性血压忽高忽低,伴反复晕厥是何故?

患者,女性,47岁,以"反复晕厥4年,再发1d"为主诉于2020年6月8日人院.现病史:4年前站立位时出现短暂意识丧失,面色苍白,伴出汗,晕倒在地后约5 min内自行清醒.不伴抽搐、口吐白沫、恶心、呕吐.醒后无肢体活动障碍、语言及视听障碍.以后反复类似发作,家人目击多次并送住院诊疗,外院诊断为"直立性低血压",治疗无效.发作逐渐频繁,起初数月发作1次,3年来每日均有发作,平卧发作少,被迫长期卧床.2周来无诱因加重,坐起或下床即发作.就诊于咸阳市中心医院(我院),步入门诊大厅时再次出现意识丧失.急诊科查心电图:窦性心律,心率103次/min.血糖5.5 mmol/L.以"血管迷走性晕厥?"收住院.发病以来睡眠及食欲欠佳.无头痛、胸痛、心慌、呼吸困难、咳嗽等.二便正常.个人史:无特殊,无不良嗜好.婚姻史及家族史无特殊.既往健康.