VIBE-Dixon序列骨髓脂肪定量与骨密度在女性骨质疏松症评价中的研究

目的 探讨扫描层厚、翻转角对VIBE-Dixon序列测量腰椎骨髓脂肪分数的影响,探讨脂肪分数与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性,确定其与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、绝经、运动的关系.方法 选取116名符合纳入标准的志愿者,行腰椎MRI VIBE-Dixon扫描和DXA扫描.测量L1～4椎体骨髓的脂肪分数和骨密度.用组内相关性评估测量可重复性.采用Pearson线性相关分析评价2 mm与4 mm层厚的测量结果.采用Pearson线性相关分析评价5°、10°、15°翻转角得到的腰椎脂肪分数与骨密度的相关性.对年龄分组、BMI分组、运动情况分组均采用单因素方差分析,对绝经组与非绝经组采用t检验.结果 经两名技术专家测量的组内相关系数ICC=0.983.不同层厚结果之间存在明显相关性[r=0.981(5°),0.969(10°),0.972(15°);P均<0.05].不同翻转角、不同层厚结果与骨密度之间存在中度相关性[r=0.702(2 mm-5°),0.732(2 mm-10°),0.703(2 mm-15°),0.697(4 mm-5°),0.700(4 mm-10°),0.714(4 mm-15°);P均<0.05].腰椎椎体脂肪分数随年龄增加呈上升趋势,不同年龄组间差异有统计学差异[F=31.87(2 mm-5°),28.41(2 mm-10°),28.69(2 mm-15°),34.11(4 mm-5°),34.05(4 mm-10°),32.82(4 mm-15°);P<0.05].腰椎椎体脂肪分数随BMI增加呈上升趋势;绝经女性FF值明显高于非绝经女性;运动强度对FF值没有影响.结论 VIBE-Dixon测量腰椎椎体脂肪分数具有可重复性;层厚和翻转角对评估影响较小;腰椎椎体脂肪分数能较好反映骨质量,并与腰椎骨密度呈负相关.