单切口姆长屈肌腱转位治疗跟腱末端病并急性断裂

[目的]探讨单切口姆长屈肌腱转位治疗跟腱末端病并发急性断裂的临床疗效和安全性.[方法]回顾性分析2014年9月～2016年11月在西安交通大学附属红会医院足踝外科诊疗中心治疗的32例(32足)跟腱末端病并发急性断裂患者的资料,其中男28例,女4例;年龄31～60岁,平均(45.78±7.49)岁.均采用后内侧单切口入路行自体姆长屈肌腱转位代跟腱手术治疗.术后观察并发症发生情况、记录术后使用辅具的时间;末次随访时使用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评价足部功能,同时评估趾屈曲力量.[结果]所有患者均顺利完成手术,术后3例出现伤口浅表感染并经换药后愈合.患者均获随访,随访时间30～45个月,平均(37.38±3.48)个月.术后使用辅具的时间为7～16周,平均(11.63±2.31)周;至末次随访时患侧平均姆趾屈趾力量较健侧略有降低,但未诉因屈姆力量不足而影响日常生活情况;AOFAS踝-后足功能评分为80～100分,平均(94.69±5.62)分,优良率100％;行走1 km后VAS评分为0～3分,平均(0.53±1.08)分,其中完全无疼痛25例(78.13％)0[结论]单切口姆长屈肌腱转位治疗跟腱末端病急性断裂手术安全性高,临床疗效满意.