抗生素骨水泥联合负压封闭引流术治疗软组织感染

Orthopedic Journal of China(2020)

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Abstract
[目的]探讨抗生素骨水泥联合负压封闭引流术治疗软组织感染的临床疗效.[方法]2018年5月~2019年1月,收治1例软组织感染患者.创伤后感染7例,糖尿病足感染3例,内固定术后感染2例.创面分泌物细菌培养结果显示,金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌3例,铜绿假单孢杆菌1例,阴性1例.创面一期彻底清创后抗生素骨水泥联合负压封闭引流术覆盖,二期感染控制后再行游离全厚皮片移植或任意皮瓣修复.[结果]除1例假单孢杆菌感染创面外,其余11例创面一期术后可见生物膜形成,取生物膜培养均为阴性,部分生物膜病理检查可见内皮细胞及巨噬细胞形成.9例创面术后植皮成活良好,2例任意皮瓣愈合良好,1例铜绿假单孢杆菌感染创面经过3次清创后植皮愈合.12例均获随访,随访时间3~9个月,平均(6.23±0.78)个月,随访期间均无感染复发.[结论]抗生素骨水泥联合负压封闭引流术能有效治疗软组织感染,骨水泥诱导形成的生物膜为二期植皮成活或皮瓣愈合创造有利条件.
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