2019年全国土源性线虫感染状况分析

目的 了解2019年我国土源性线虫感染情况和特点,为制订防控策略提供数据支撑.方法 2019年在全国31个省(直辖市、自治区)的土源性线虫病国家监测点(县)开展调查工作.各监测点抽样方法一致,按地理方位东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区抽取1个行政村,每个行政村整群抽取3岁以上常住居民200人,每个监测点共调查1000人.收集被调查者粪样,采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检查虫卵并计数,计算感染率、感染度等指标,感染率间的比较采用卡方检验;在北京、福建和甘肃等23个省(直辖市、自治区)监测点开展土壤中人蛔虫卵监测工作,每个行政村随机抽取5户居民,每户采集1份田地或菜园的土壤样品,采用45℃、5％的盐水分离鉴定土壤样品中钩蚴,采用饱和硝酸钠漂浮法检查土壤样品中的人蛔虫卵.对2019年与2018年重叠监测点的感染率进行比较分析.结果 2019年全国共有414个监测点,共检测424766人,土源性线虫总感染率为1.40％ (5959/424766),其中,四川土源性线虫感染率最高,为8.05％(2518/31292),其次为云南(5.30％,885/16693)和重庆(3.87％,238/6149);男性土源性线虫感染率为1.37％ (2842/207188),女性为1.43％ (3117/217578) (x2=2.84,P＞0.05);≥60岁年龄组土源性线虫感染率最高,为2.51％ (2722/108260),其次是45～59岁组和7～14岁组,感染率分别为1.19％(1237/104218)和1.12％ (657/58556),各年龄组间感染率差异有统计学意义(x2=1351.00,P＜0.01).钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率分别为0.84％(3580/424766)、0.36％(1528/424766)和0.27％(1126/424766),且绝大部分为轻度感染.2019年共检测了2056份土壤样品,土壤蛔虫卵检出率为5.79％ (119/2056),钩蚴检出率为3.45％ (71/2056).2019年共25个省(直辖市、自治区)77个土源性线虫病监测点与2018年的重叠,这些监测点2019年土源性线虫感染率为1.43％,与2018年的1.42％差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).结论 2019年全国监测点人群土源性线虫整体感染呈现较低水平,但高感染省份和传播风险依然存在,需要继续开展监测和防控工作.