常染色体显性多囊肾病脑血管并发症的特征及预后

目的:探讨常染色体显性多囊肾病(ADPKD)合并脑血管并发症的临床和影像学特征及预后,提高对ADPKD患者筛查脑血管疾病的认识.方法:本研究纳入2001年1月至2020年1月东部战区总医院重症监护中心(ICU)收治的ADPKD合并脑出血(ICH)、蛛网膜下腔出血(SAH)以及未破裂颅内动脉瘤(UIA)的患者,分析ADPKD合并脑血管并发症患者的临床表现、影像学特点和远期预后.结果:本研究共纳入29例患者,其中男性17例、女性12例,中位年龄48.5(41.25,54.0)岁,其中12例脑出血,12例蛛网膜下腔出血,5例发现未破裂颅内动脉瘤.随访期间累计死亡8例患者,与长期存活的21例患者相比,死亡组入院时的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分较低(P=0.029),血清肌酐、尿素氮明显升高(P＜0.001).结论:脑血管疾病是ADPKD常见的合并症,可导致重度残疾或死亡.因此,ADPKD患者需要注意监测血压和筛查颅内血管疾病.