单一腹直肌外侧切口开放复位内固定双柱髋臼骨折

[目的]介绍单一腹直肌外侧切口治疗双柱髋臼骨折的手术技术和初步临床效果.[方法] 2016年9月-2019年7月,采用腹直肌外侧切口治疗双柱髋臼骨折32例,其中男14例,女18例;年龄21～72岁,平均(36.42±4.73)岁.腹直肌外侧切口显露髋臼,以髂外动静脉为分割显露第一、二窗,以髂腰肌外侧为第三窗.术中一窗配合二窗显露前柱、四方体及后柱并复位固定;应用第三窗显露髂缘并复位固定;采用Matta评价髋臼功能评级及改良Merle D'Aubigne和Postle评价术后髋关节功能.[结果]所有患者均顺利完成手术,无明显并发症.随访9～24个月,平均(14.73±2.34)个月;应用Matta评价骨折复位情况:优21例,良7例,可4例,优良率87.50％.末次随访应用Merle D'Aubigne和Postle进行髋关节功能评价:优19例,良8例,可4例,差1例,优良率84.38％.[结论]腹直肌外侧入路治疗双柱髋臼骨折,具有切口小,四方体及前柱显露充分,直视下后柱螺钉及髂坐钢板的固定,并发症少等优点,值得推广.