老年股骨粗隆间骨折术后1年内死亡分析

[目的]探讨苏南地区两家医院老年股骨粗隆间骨折患者术后1年内死亡的危险因素.[方法]回顾性分析苏南地区2家医院骨科2014年8月-2021年1月864例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据患者是否在术后1年内死亡,将患者分为两组.采用单项因素比较与二元多因素逻辑回归分析死亡的相关因素,并行ROC分析主要因素预测死亡的意义.[结果] 864例患者中术后1年内死亡144例,死亡率为16.66％.肺部感染为致死的最主要原因.单项因素比较,死亡组年龄显著大于未死亡组(P＜0.05),受伤到手术时间显著长于未死亡组(P＜0.05),住院时间显著长于未死亡组(P＜0.05),术前ASA评级显著重于未死亡组(P＜0.05),术前白蛋白水平显著低于未死亡组(P＜0.05).逻辑回归分析表明,高龄(OR=2.895,P=0.002)、低白蛋白水平(OR=0.418,P=0.004)、肺部疾病(OR=2.221,P=0.023)、长住院时间(OR=2.989,P＜0.001)、高ASA评级(OR=2.504,P=0.019)是发生死亡的独立危险因素.ROC曲线分析表明曲线下面积(area under curve,AUC)依次为住院时间(0.885)、年龄(0.841)、低白蛋白状态(0.654).[结论]高龄、低白蛋白血症、肺部基础疾病、长住院时间、高ASA评分是老年股骨粗隆间骨折术后1年内死亡的危险因素.