合并肠瘘肿瘤病人综合治疗策略探讨

目的:合并肠瘘肿瘤病人治疗难度大,本研究探讨合并肠瘘肿瘤病人综合治疗策略,特别是抗肿瘤治疗的安全性.方法:回顾性收集2019年6月至2021年9月东部战区总医院秦淮医疗区普外三科收治的16例合并肠瘘肿瘤病人的病历资料,分析综合治疗措施和临床疗效.结果:共纳入病人16例,其中男性7例,女性9例,平均年龄(53.69±6.90)岁,肿瘤病理诊断均明确,其中结直肠癌6例、卵巢癌3例、小肠恶性肿瘤2例、宫颈癌2例、胃癌1例、胆管癌1例、胰腺癌1例.所有病人在控制感染、改善引流的基础上均实施抗肿瘤治疗.其中6例术后辅助化疗病人疗效较好,肠瘘愈合并完成抗肿瘤治疗,成功率100％.而晚期肿瘤姑息治疗病人治疗有效率偏低(总有效率60％,中位总生存时间为14.5个月).合并肠瘘的肿瘤病人抗肿瘤治疗并发症发生率较高.结论:肠瘘不是抗肿瘤治疗的绝对禁忌症,控制感染后可以安全实施抗肿瘤治疗,但要密切评估观察病人情况.