MRI扩散张量成像确定退行性脊柱侧凸责任节段的价值

[目的]探讨MR扩散张量成像(magnetic resonance imaging with diffusion tensor imaging,MRI-DTI)在确定成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者责任节段中的应用价值.[方法]选取2017年6月-2019年9月本院退变性脊柱侧凸患者36例纳入研究,均行常规MRI及MRI-DTI检查,比较有症状神经根及无症状神经根FA值的差异,采用ODI、JOA、VAS评分及影像学参数评价临床疗效.[结果]ADS患者症状神经根与无症状神经根FA值存在显著差异(P＜0.05),MRI-DTI神经根定位与患者症状或神经阻滞定位基本相符.随时间推移,患者的ODI、VAS-BP、VAS-LP评分显著降低(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05).术后不同时间的JOA、ODI、VAS-BP、VAS-LP评分差异无统计学意义(P＞0.05).影像测量方面,术后Cobb角、LL角、SS角、PT角、椎间隙高度和椎间孔面积较术前明显改善(P＜0.05).[结论]MRI-DTI可作为判定症状神经根节段的依据,并与临床症状高度一致.根据MRI-DTI结果定位责任节段,进行精准神经根减压,临床疗效良好.