年龄因素对瑞马唑仑全麻诱导期患者情绪的影响

目的:评价年龄因素对瑞马唑仑全麻诱导期患者情绪的影响。方法:择期行气管插管全身麻醉手术患者80例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，年龄5~80岁，BMI 18~30 kg/m 2，根据年龄分为4组( n＝20)：未成年组(R 1组，5~17岁)、青年组(R 2组，18~44岁)、中年组(R 3组，45~59岁)及老年组(R 4组，60~80岁)。各组全麻诱导均静脉注射瑞马唑仑负荷剂量0.1 mg/kg，继以0.1 mg·kg -1·h -1维持，其余全麻诱导及维持用药均相同。记录瑞马唑仑静脉注射后3 min内患者情绪变化，并于给药后1、2、3 min时记录脑电波、改良警觉镇静评分(MOAA/S评分)，记录诱导期不良反应发生情况。 结果:与R 1组比较，R 3及R 4组愉快情绪发生率显著降低，情绪分级降低，梦境Likert评分、MOAA/S评分降低，R 2组梦境Likert评分、MOAA/S评分降低，R 4组全麻诱导期低氧血症发生率升高( P<0.01)；与R 2组比较，R 3及R 4组愉快情绪发生率降低，R 4组MOAA/S评分降低( P<0.05)。与R 1组和R 2组比较，R 3及R 4组β波百分比降低，θ与δ波百分比升高( P<0.01)。与R 3组比较，R 4组β波百分比降低，δ波百分比升高( P<0.01)。 结论:全麻诱导期瑞马唑仑0.1 mg/kg可引起愉快情绪发生，同时伴随脑电β波信号活动增强，以45岁以下患者更为明显。