肝癌患者导管肝动脉化疗栓塞术疗效与免疫指标临床观察

目的 经导管肝动脉化疗栓塞是肝癌患者较为积极的治疗方案之一,适用于原发性肝癌患者和丧失手术机会的肝癌患者.本研究分析50例肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)介入治疗前后免疫相关指标变化情况,评估临床疗效和价值.方法 选取2016-06-01-2019-03-01在山东省肿瘤医院行TACE治疗的原发性肝癌男性患者50例作为研究对象,均为初次诊断且入组前未接受任何抗肿瘤治疗.分别于TACE治疗前与治疗后1个月抽取患者空腹外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T细胞)变化;记录甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)表达水平;分析临床疗效.结果 TACE治疗后1个月,肝癌完全缓解7例,部分缓解23例,病情稳定16例,总有效率为92％(46/50).TACE治疗前与治疗后1个月CD3+分别为(62.11±8.04)和(68.93±9.19),t=14.054,P<0.001;CD4+分别为(38.53±6.95)和(43.05±7.35),t=10.752,P<0.001;CD4+/CD8+分别为(1.21±0.35)和(1.62±0.52),t=8.748,P<0.001;CD4+CD25+T(％)分别为(18.96±6.06)和(24.58±7.37),t=12.251,P<0.001.治疗前AFP为(602.53±180.06)μg/L,治疗后为(522.24±96.83)μg/L,t=2.776,P=0.006;TSGF治疗前为(203.47±52.85)IU/mL,治疗后为(180.11±11.25)IU/mL,t=3.056,P=0.002,治疗后,AFP与TSGF水平均有所下降,差异有统计学意义.结论 原发性肝癌患者采用TACE治疗,可以改善患者免疫调节功能,提高患者免疫能力.