2018-2019年河北省城市癌症早诊早治项目肺癌筛查分析

目的 肺癌是严重威胁我省居民生命健康的疾病之一.低剂量螺旋CT筛查是肺癌防控的重要手段之一.本研究分析2018-2019年河北省城市居民肺癌高危风险评估以及低剂量螺旋CT筛查结果,为河北省肺癌防治提供基础数据.方法 2018-11-01-2019-05-15采取整群抽样的方法,以定点筛查医院为基础,选择合适的有关社区、街道作为筛查点.肺癌筛查对象为40～74岁的本地常住居民.调查对象自愿参加城市癌症早诊早治项目,完整填写《城市癌症早诊早治项目防癌风险评估问卷》,对评估出为肺癌高危的人群进行低剂量螺旋CT筛查,并对筛查的检出率等指标进行分析.结果 2018-2019年,共有37849名40～74岁居民进行了危险因素调查和高危人群风险评估,肺癌高危人数为11052名,高危率为29.20％.肺癌筛查共计6223例,60～64岁筛查人数最多.发现阳性结节883例,阳性率为14.19％;可疑肺癌103例,阳性率为1.66％.年龄别阳性结节检出率和可疑肺癌检出率均在70～74岁达到高峰.筛查确诊肺癌患者38例,确诊肺癌检出率为0.61％,其中男性肺癌检出率为0.79％,女性为0.47％.确诊肺癌患者中,Tis期以及Ⅰ期患者约占全部确诊且有病理分期病例的77.78％,远高于医院住院肺癌患者Ⅰ期所占比例(26.56％).同时,共发现其他病变共计6547例.结论 通过早诊早治筛选高危人群,并结合低剂量螺旋CT进行筛查,可有效提高阳性结果的检出率,为肺癌的防控体系提供理论依据.