148例阴道上皮内病变筛查、p16及Ki-67表达特点分析

目的 分析阴道上皮内病变(VaIN)的筛查及病理组织学p16和Ki-67免疫组化的表达特点.方法 回顾性分析并比较148例VaIN患者的液基细胞学、高危型H-PV检测及病理组织学p16和Ki-67免疫组化表达差异.结果 148例单纯VaIN患者低级别鳞状上皮内病变(LSIL/VaIN1)93例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)55例,其中VaIN2为43例,VaIN3为12例.VaIN患者中HPV阳性率为92.6％(137/148).VaIN的不同级别与患者年龄、液基细胞学筛查结果及HPV阳性率无统计学差异(P＞0.05).当p16(+)时,Ki-67≤20％和Ki-67＞ 20％两组中,阴道LSIL与阴道HSIL表达差异有统计学差异.当p16(+)及Ki-67＞ 20％时,不同级别VaIN有统计学差异(P＜0.01).结论 液基细胞学及HPV筛查结果在不同级别VaIN中无显著性差异,行阴道镜检查时需常规检查阴道壁有无病变.p16(+)及Ki-67＞ 20％可作为判断VaIN低级别及高级别的分界.