妊娠晚期子宫动脉和子宫下段解剖关系的初步探讨

目的 探讨妊娠晚期子宫动脉及其分支与子宫下段的关系,为凶险性前置胎盘止血方案设计提供解剖学依据.方法 选择2012年1月至2019年10月13例剖宫产患者,在完成手术的同时,对子宫动脉上、下行支与宫颈组织学内口的关系进行临床解剖学研究.结果 13例患者均清晰地显露宫颈组织学内口、子宫动脉主干及其上行支、输尿管盆腔段以及子宫动脉横跨输尿管处,仅2例显露子宫动脉下行支.13例中,4例子宫动脉于子宫侧缘宫颈组织学内口水平分为上、下行支;9例于宫颈组织学内口以下水平分为上、下行支.结论 妊娠晚期子宫动脉在组织学内口或以下水平分为上行支和下行支,在组织学内口水平结扎双侧子宫动脉上行支为主的综合外科手术措施是治疗凶险性前置胎盘的有效方法.