611例艾滋病病人合并真菌感染临床与实验室诊断分析

目的 探讨河南省传染病医院住院的艾滋病病人合并真菌感染的发生率、临床表现、治疗及转归.方法 对2018年1月至2019年7月期间在河南省传染病医院住院的1750例艾滋病合并各种机会性感染病人的病历资料进行回顾性分析.结果 1 750例艾滋病病人中,合并真菌感染611例,占34.9％.61 1例病人均有发热、呼吸道症状、消瘦及淋巴结肿大;肝脾肿大99.7％(609例),85.3％(521例)有皮肤和黏膜病变,头痛56.5％(345例),56.0％(342例)贫血,腹泻腹痛48.8％(298例),16.0％(98例)意识障碍.检出的主要病原菌中,念珠菌47.0％(287例),新生隐球菌18.7％(114例),耶氏肺孢子菌14.7％(90例),马尔尼菲篮状菌12.1％(74例),曲霉菌7.0％(43例),巴斯德伊蒙菌0.5％(3例);分别应用氟康唑、两性霉素B、复方甲恶唑、伏立康唑、伊曲康唑等对症治疗,其中478例经治疗后好转.结论 艾滋病病人合并真菌感染的发生率较高.重视病原学送检,应及早诊断,及时有效地进行抗真菌治疗和抗病毒治疗.