有效抗病毒治疗前后血液和精液中HIV前病毒辅助受体对比研究

目的 探索有效抗病毒治疗(ART)的男性艾滋病病毒(HIV)感染者血液和精液细胞中HIV辅助受体使用情况.方法 对成功ART时间≥6个月病人采集抗病毒治疗前后的外周血和精液,离心提取外周血中单个核细胞和精液细胞,提取标本中全部HIV脱氧核糖核酸(DNA).对HIV包膜的C2-V5区进行克隆和测序,使用在线工具Geno2phen以及WebPSMM共同预测CXCR4或CCR5辅助受体,env区序列的亚型鉴定使用在线分析工具Los Alamos HIV数据库.用SPSS 23.0进行统计分析.结果 78例入选HIV感染男性病人ART前CRF01_AE亚型、B和CRF07_BC亚型使用CXCR4的比率分别为47.22％、3.08％和2.00％,精液中三个亚型的辅助受体使用分别为44.12％、3.85％和3.33％,不同亚型血液、精液中辅助受体的使用比较均有统计学意义(P＜0.001),但是同一个亚型血液、精液中辅助受体使用的比较差异均无统计学意义(P ＞0.05).ART后,所有亚型血液和精液中均测不到辅助受体CXCR4的使用,100％为CCR5辅助受体.结论 成功ART前后精液和血液中HIV辅助受体使用均无差异,但是不同亚型之间使用辅助受体差别较大,ART后均转为CCR5辅助受体.