术前不同栓塞方法辅助手术治疗富血运脑膜瘤效果分析

目的 探讨遥控注射Onyx及常规注射聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)颗粒辅助手术治疗富血运脑膜瘤的效果.方法 回顾性分析43例富血运脑膜瘤患者的临床资料.根据栓塞使用的材料分为Onyx栓塞组28例和PVA栓塞组15例.Onyx栓塞组术者在观察控制室采用遥控注射Onyx行选择性肿瘤供血动脉栓塞,PVA栓塞组术者在介入手术室使用PVA颗粒栓塞肿瘤供血动脉.栓塞术后3～5 d行开颅肿瘤切除术.分析肿瘤染色减少率,栓塞相关的肿瘤卒中等并发症发生率,开颅手术时间,术中出血量及肿瘤切除率等.结果 Onyx栓塞组肿瘤染色减少率(64.93％±22.92％)较PVA栓塞组(50.02％±20.89％)高(P<0.05),PVA栓塞组发生肿瘤内出血1例.与PVA栓塞组比较,Onyx栓塞组开颅手术时间缩短(311.79 min±66.32 min vs.368.80 min±111.95 min,P<0.05),术中出血量较少(585.71 mL±125.36 mL vs.673.33 mL±138.70 mL,P<0.05),肿瘤切除率无统计学差异(99.10％±0.03％vs.94.98％±0.10％,P>0.05).结论 遥控注射Onyx辅助手术治疗富血运脑膜瘤较常规注射PVA减少肿瘤供血和术中出血,并能节省手术时间.