重复经颅磁刺激对耳鸣患者听觉处理功能的影响

目的 探讨不同刺激频率的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对主观性耳鸣患者听觉处理功能的影响.方法 10例主观性耳鸣患者随机分为低频组和高频组进行rTMS治疗,每组5例,低频组采用1 Hz刺激频率,高频组采用10 Hz刺激频率,每天1次,每周5天,连续2周.所有患者治疗前、治疗5天、10天后均进行基本听力学评估、耳鸣评估、噪声下言语测试、噪声间隙检测、双耳数字分听测试,分析结果.结果 低频组rTMS治疗5天后耳鸣致残量表(THI)评分、噪声间隙检测阈值、白噪声和Babble声下言语识别率较治疗前显著改善,治疗10天后耳鸣致残量表、视觉模拟量表评分、噪声间隙检测阈值、白噪声和Babble声下言语识别率均较治疗前显著改善;高频组rTMS治疗5天后耳鸣致残量表评分、白噪声下言语识别率较治疗前显著改善,治疗10天后耳鸣致残量表评分、视觉模拟量表评分、噪声间隙检测阈值、白噪声下言语识别率均显著改善.两组间同时间点比较,仅治疗10天后,低频组Babble声下言语识别率显著高于高频组.结论 不同刺激频率的rTMS治疗对主观性耳鸣患者的听觉处理功能都有一定程度的改善.