脑血管侧支循环建立程度预测大脑中动脉狭窄患者支架置入术后转归的价值

目的 探讨脑血管侧支循环建立程度预测大脑中动脉狭窄患者Neuroform EZ支架置入术后转归的价值.方法 纳入行Neuroform EZ支架置入术的大脑中动脉狭窄患者189例,根据侧支代偿程度分为初级代偿组49例、次级代偿组40例和三级代偿组24例及未开放组76例.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,改良的Rankin量表(mRS)评估生活质量,随访12个月,采用logistic回归分析术后转归的独立影响因素.结果 与未开放组比较,其他3组术前、术后1、12个月NIHSS评分以及术后1、12个月mRS评分明显降低(P＜0.05).logistic 回归分析显示,年龄＞75岁(OR = 2.030,95％CI:1.069～3.853)、脑卒中史(OR = 1.842,95％CI:1.221～2.780)、糖尿病(OR = 1.505,95％CI:1.267～1.789)及侧支循环建立程度(OR = 2.052,95％CI:1.136～3.710)是影响预后不良的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑血管侧支循环建立程度与术后NIHSS评分和mRS评分相关,且其是大脑中动脉狭窄患者Neuroform EZ支架置入术后转归的独立危险因素.