白内障术毕结膜囊应用黏弹剂对患者术后早期干眼的预防效果

目的 探讨白内障术毕结膜囊应用黏弹剂对患者术后早期干眼的预防效果.方法 本研究为前瞻性随机对照研究.随机选取2020年6月至2021年2月在北京大学国际医院眼科行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者95例(114眼).采用随机数字表法将患者分为黏弹剂组48例(58眼)和对照组47例(56眼).术毕,黏弹剂组患者结膜囊内滴入黏弹剂,对照组患者结膜囊内滴入平衡盐溶液.术前1周,术后1 d、7 d、30 d依次记录和检测患者主观眼表疾病指数(OSDI)量表评分、泪膜破裂时间(BUT)、眼表染色评分(OSS)、Schirmer I试验值(SIt).对记录和检测的两组患者各项指标进行统计分析.结果 术前两组患者OSDI评分、BUT、角膜与结膜OSS及SIt比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).术后1 d、7 d、30 d两组患者OSDI评分均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1 d及30 d,黏弹剂组OSDI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).黏弹剂组患者术后1 d及7 d BUT较术前升高,对照组术后1 d BUT较术前降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1 d及7 d,黏弹剂组患者BUT均高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).对照组患者角膜OSS在术后1 d、7 d及30 d均高于术前,结膜OSS在术后1 d高于术前;黏弹剂组患者仅角膜OSS在术后1 d高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1 d、7 d及30 d黏弹剂组患者角膜OSS均低于对照组,术后1 d结膜OSS低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1 d黏弹剂组患者SIt低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障术毕结膜囊应用黏弹剂可以有效减轻患者术后早期干眼症状和体征.