高度近视黄斑裂孔手术治疗的热点问题及进展

高度近视黄斑裂孔（MH）是高度近视的严重并发症，手术是其主要治疗方法；但由于眼轴增长、后巩膜葡萄肿、脉络膜萎缩等因素使手术难度大、视网膜解剖复位率低、视力预后差，如何提高手术后视网膜解剖复位率并改善患者视功能是目前国内外研究的热点。玻璃体切割手术（PPV）及后巩膜加固手术（PSR）是目前最为主流的手术方式。但关于PPV中内界膜的处理、玻璃体腔填充物的选择和PSR中加固材料、加固方式的选择以及是否需要联合PPV和PSR等，均存在较多争议。日新月异的手术创新使高度近视MH的手术成功率明显提高，但多数仅仅是解剖上或形态上的愈合，并不能改善患者的视功能，未来如何改善患者手术后视功能是重要的发展方向。