磁共振扩散加权成像对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 通过分析表观扩散系数(ADC)值在非小细胞肺癌(NSCLC)不同的病理类型、分化程度及T、N分期的差异,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对NSCLC的诊断价值.方法 40例经病理证实为NSCLC的患者接受3.0T磁共振常规序列联合DWI检查,测量病变的ADC值.用单因素方差分析比较不同病理类型、分化程度、T、N分期的ADC值的差异,并计算受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价诊断效能;用两变量间相关分析计算Spearson相关系数,评价ADC值与上述变量的相关性.结果 不同病理类型及分化程度的NSCLC ADC值之间存在统计学差异(P＜0.05),高分化腺癌ADC值(1.115±0.246)×10-3mm2/s·S-1,高于鳞癌和低分化腺癌且差异有统计学意义(P＜0.05),鳞癌与低分化腺癌ADC值差异无统计学意义(P＞0.05);且ADC值与分化程度存在相关性(r=-0.451,P=0.014),AUC为0.774±0.096(P＜0.05).NSCLC不同T分期患者的ADC值差异具有统计学意义(P＜0.05),且ADC值与T分期存在相关性(r=-0.358,P=0.027),AUC为0.897±0.055(P＜0.05).非小细胞肺癌不同N分期患者的ADC值差异具有统计学意义(P＜0.05),且ADC值与N分期存在相关性(r=-0.528,P=0.002);AUC为0.723±0.092(P ＜0.05).结论 DWI对NSCLC的病理类型、分化程度及分期诊断具有一定的价值.