应用角膜地形图仪观察老年干眼患者最早泪膜破裂位置

目的:观察老年干眼患者最早泪膜破裂位置的特征.方法:横断面研究.选取2019-07/12在我院诊治的老年干眼患者154例267眼,143眼为右眼,124眼为左眼.其中男71例,女83例,年龄68～90(平均73.40±4.13)岁.应用角膜地形图仪对患者进行最早发生泪膜破裂位置的测量,破裂位置以仪器观察的角膜方位按逆时针顺序分为4个区域,分别对应右眼的鼻上、颞上、颞下、鼻下4个区域和左眼的颞上、鼻上、鼻下、颞下4个区域.记录哪个区域泪膜最先出现破裂,同时记录最早破裂位置距角膜中心的距离.结果:右眼出现泪膜首先破裂最多的区域为鼻下(28.7％),然后是颞下(27.3％)、鼻上(20.3％)、颞上(11.2％),同时出现2～3个区域泪膜破裂占12.6％.左眼出现泪膜首先破裂最多的区域也为鼻下(31.5％),然后是颞下(25.0％)、鼻上(23.4％)、颞上(11.3％),同时出现2～3个区域泪膜破裂占8.9％.双眼之间泪膜破裂区域构成比的比较无差异(χ2=1.443,P=0.837).双眼鼻下方泪膜破裂位置距角膜中心距离均以>1.5～2mm和>2～2.5mm为主.结论:老年干眼患者泪膜的破裂位置有一定的规律,双眼泪膜首次破裂均以角膜鼻下方为主,双眼没有显著性差异.