急性期轻度创伤性脑损伤患者的静息态自发脑活动及功能连接异常

目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,探讨轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者的异常自发脑活动及功能连接(FC)改变,以及这种异常脑功能改变与创伤后认知障碍的相关性.方法 搜集36例急性期mTBI患者和30名年龄、性别和受教育程度匹配的健康对照者进行了前瞻性研究.通过计算fMRI信号的低频振幅(ALFF)来测量自发性神经元活动,以ALFF发生改变的脑区作为种子点,进行基于种子点的静息态FC分析,偏相关分析检测fMRI信息与创伤后认知障碍之间的相关性.结果 与健康对照组相比,急性期mTBI患者在左侧小脑后叶ALFF值明显降低,左侧辅助运动区ALFF值显著升高;创伤后认知功能评分与左侧辅助运动区的ALFF值升高呈负相关.左侧小脑前叶与左侧枕中回及左侧额中回之间的FC减少;左侧辅助运动区与左侧颞中回之间的FC减少.结论 急性期mTBI患者在多发脑区存在ALFF及FC异常,并且部分脑区的ALFF值异常与创伤后认知障碍有关.这可能是mTBI后认知障碍的潜在神经病理牛理机制之一.