颅骨筋膜炎的影像学特征

目的 分析颅骨筋膜炎(CF)的影像学特征,提高对本病的认识,帮助临床诊治.方法 选取经手术病理证实为CF的13例患儿,并进行了2～10年随访.其中12例患者进行CT检查,2例进行MRI平扫及增强扫描.结果 13例患儿,共14个病灶;病变与颅缝关系密切,多见贴近颅缝或跨颅缝生长.CT特征性表现分为3种:一种为软组织包块,共3/14个病灶;另外2种为颅骨病变,共11/14个病灶,其中一种为膨胀性溶骨破坏,共7个病灶,伴硬化边,其内均可见条片状骨嵴,6/7个病灶见条片状骨嵴以病变中心为核心向外周延伸,似"花瓣"样,另外一种为溶骨性骨破坏,无骨质膨胀,共4个病灶,呈"筛孔"样,病灶内软组织影常向颅骨外稍膨隆.MRI表现为T1 WI和T2 WI以等信号实性病变为主,增强后明显强化,中心可见片状不强化区,呈长T1 WI及长T2 WI信号,该边缘见明显的线状强化.结论 CF生长常与颅缝关系密切,尤其冠状缝;CT特征性表现为膨胀性溶骨破坏,伴硬化边,典型表现为"花瓣"样骨嵴,以病变中心为核心条片状影向外周延伸;MRI特征为实性病变为主,明显强化,病变中心片状T1 WI低信号、T2 WI高信号,增强后不强化,边缘可见线状明显强化影.