转移性胃癌的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨转移性胃癌的多层螺旋CT(MSCT)表现形式,以提高认识.方法 回顾性分析经病理证实的5例转移性胃癌的临床及MSCT完整资料,观察记录其一般资料、诊断转移性胃癌间隔时间、生存时间、MSCT表现形式(部位、形态、强化方式等).结果 原发肿瘤分别为:鼻腔及右足部黑色素瘤各1例,升结肠及横结肠溃疡型腺癌各1例,左肺下叶腺癌1例.5例转移性胃癌中,3例为同时性转移,2例为异时性转移,最长间隔时间为65月,2例于发现转移性胃癌8月后死亡;5例均为单发病变,3例位于胃体,2例位于胃底;MSCT平扫表现为密度均匀的黏膜下溃疡性肿块、黏膜下结节、息肉样肿块和局部胃壁弥漫性增厚,增强后均匀/不均匀强化,胃周无肿大淋巴结,胃壁黏膜层及浆膜层多完整;3例合并其他器官(肺、脑、肾、淋巴结、骨骼等)转移,2例仅转移至胃.结论 转移性胃癌,以胃壁黏膜下占位多见,当合并溃疡时有一定特征,认识其MSCT表现有助于正确诊断.