介入封堵与外科手术治疗主动脉窦瘤破裂的疗效及安全性

目的 比较介入封堵与外科手术治疗主动脉窦瘤破裂(RSVA)的疗效及安全性.方法 选取RSVA患者22例,介入封堵治疗10例(介入组),外科手术治疗12例(手术组).术后随访6-24个月,比较两组临床症状、是否存在残余分流、有无瓣膜反流、封堵器有无移位、肺动脉压变化及心功能状态.结果 介入组均完全封堵;与术中比较,术后肺动脉收缩压、肺动脉平均压均降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05);术后即刻造影示少量残余分流1例.手术组完全封堵率为91.67％(11/12);术后出现较大的残余分流和严重低心排量综合征各1例.两组随访期内均未发生右心衰竭、栓塞、感染性心内膜炎、主动脉瓣反流、溶血和死亡等.结论 介入封堵治疗主动脉窦瘤破裂与外科修补疗效相当,且具有较好的安全性.